2020年,温宿县纪委监委第三纪检监察组坚持以问题为导向,持续推进欺诈骗保专项治理工作,牵头联合各职能部门协同作战,严厉打击欺诈骗取医保基金行为,切实守护群众“治病钱”“救命钱”。
压实责任,督促履职。立足“监督的再监督”,不断压紧压实医保、卫健等部门主体责任。要求全县医院、诊所、药店、村卫生室对2019年以来的医疗行为进行自查自纠,县卫健委切实担负起自查自纠工作牵头责任,敦促相关医疗机构在规定时间内主动自查,主动退缴基金。通过医疗机构自查,监管单位监督检查,各单位联合检查等方式发现问题85条,累计纠正问题85条,累计追回资金72万元。
综合施策,协作联动。联合卫健委、医保局对自查情况开展专项监督检查,通过抽取医院病例、查看处方、询问住院患者等方式重点检查是否存在重复收费、分解收费、超标准收费、串换项目收费等问题,同时对党员干部、公职人员履职尽责,参与欺诈骗保情况进行监督,严肃查处不作为、慢作为、乱作为等违纪违法行为。
堵塞漏洞,治理源头。深入开展干部作风建设和医德医风教育,第三纪检监察组定期在牵头单位开展警示教育讲话,督促卫健委、医保局加大日常宣传力度,对发现的共性问题、暴露的薄弱环节下发整改清单和工作提醒,紧盯问题整改,同时责成卫健委、医保局完善制度,对于发现的骗取医保基金及时予以追缴,对相关人员问责处理。(贺鹏)