“让更多的骨病患者挺直腰杆”

“我这病拖了大半辈子没有治好，没有想到兰医生一场手术就让我挺直了腰……”54岁的图荪妮莎·库尔班妮娅孜面带微笑，用不太标准的普通话缓缓吐出这样的心声。午后的阳光洒在干净整洁的病床上，图荪妮莎和家人们放下手中正在收拾的行李，依依不舍地与兰汀隆道别。

兰汀隆参加义诊活动，给患者看病。（人民网 那衣 摄）

兰汀隆是和田地区人民医院西院区骨科主任，2020年3月，他作为援疆医疗专家来到和田工作，援疆前他是首都医科大学附属北京胸科医院骨科高年资副主任医师。他的到来填补了当地医疗技术空白，为和田脊柱疾病患者挺直脊梁提供了强有力的保障。

北京来的“骨科三剑客”

“兰主任的到来，是我们医院的福音，我们和田地区骨结核病相对高发，他来和田可真是来对了地方，援到点上了。”和田地区人民医院骨科主任高臻斌说。

接下来的工作也证实了这点。兰汀隆、吴文明、吴迪这三个北京来的援疆医生共同援建骨科，同事们给三位医生取了个外号“骨科三剑客”。他们通过专业互补、团结合作，很快就在工作上打开了局面，填补了当地多项技术空白。

“我的腰不疼了，两条腿也轻松多了，不仅恢复了知觉，还能抬离床面，感谢来自北京的亲人们！”腰椎结核患者帕太姆·艾麦尔握着兰汀隆的手感激地说。兰汀隆、吴文明、吴迪为帕太姆做了和田地区首例“腰椎后路病灶清除钛笼植骨”手术，填补了当地医疗技术空白。

今年71岁的帕太姆·艾麦尔家住洛浦县多鲁乡，腰疼已有两年多，最近愈发疼痛剧烈，双下肢感觉麻木，瘫痪在床。“如果采用‘腰椎前路’手术方式，创伤比较大、出血多。”考虑到患者高龄，身体情况也不太好，兰汀隆决定采用“腰椎后路”术式，一个切口就能解决多个问题，减轻患者痛苦。

“援疆医生好样的，医疗水平太强了，只需一个小小的切口就完成了手术，‘亚克西’！”手术后，帕太姆腰疼的症状很快就减轻了，双腿肌肉力量也慢慢开始恢复。

传道授业 造血边疆

“兰主任，今天跟着您学到了三个技术，我可要请您吃三顿饭才行！”骨科副主任医师依明江·亚森说道，眼中满是掩不住的喜悦。

“一个技术请一顿饭，可别到时候工资都请吃饭了，你媳妇找我补工资啊。”兰汀隆向依明江打趣道，办公室里回荡着大家的笑声。

“传帮带”既是方式和方法，更是氛围和风气。在兰汀隆的带领下，他带着“徒弟”学到了技艺，也学到了诊疗理念。

定位、消毒、穿刺、置管、拧入椎弓根螺钉，经皮置入连接杆，撑开器进行骨折复位，拧入顶丝并锁紧固定。就在不久前，骨科主治医生吐尔洪江·吐送与同事们第一次在没有兰汀隆的指导下，顺利完成了微创经皮椎弓根螺钉固定手术，将腰椎1压缩骨折撑开复位固定。他们完全掌握了一门新技术时眼神中流露出来的喜悦兴奋不亚于正等待好消息的患者家属。手术很成功，七天后，患者腰背部无肿痛，活动良好，顺利出院。

“微创经皮椎弓根螺钉固定技术，是近年来发展起来的一项新技术。”兰汀隆告诉记者，相较于传统开放性手术，缩短了病人术后康复时间，可靠性和安全性也比较高，一定程度上还能减轻患者的负担。

在一旁的吐尔洪江接过话茬说道：“以前复杂的骨科手术，我们都会让患者去乌鲁木齐接受治疗，在北京援疆医生‘接力’援助下，现在慢慢可以在我们医院进行常态化治疗了，老百姓在家门口就能就医了。”

培训、开展教学查房、领台手术、手把手带教……细致入微的“传帮带”中，兰汀隆充分利用精湛的医术和丰富的管理经验，帮助科室不断完善和规范疾病的检查、诊断、治疗、术后治疗等各项诊疗行为。

“帮助受援地医院提高技术水平、更好地服务各族人民，是我们的出发点和最终目标。”兰汀隆办公桌上摆着他正在研究的病例，书柜里放着专业书籍。他说医学是一门实践的科学，临床的病种林林总总，作为医生，需要在实践中认识疾病，并不断温故而知新，他想把自己的经验都传授给当地的医生。

“从零到一”耐药结核病获“精准治疗”

30岁的阿卜力米提·乃比骨瘦如柴，躺在病床上的他忍受着身体的病痛，双侧腰大肌内的脓液多达3000ml，而整个人体的血液总量才近5000ml左右。

半年前，胸背疼痛难忍、行走困难的阿卜力米提来到和田地区人民医院就医，被诊断为胸腰椎结核，然而经过治疗症状并未减轻。2020年9月，为进一步诊治就诊来到地区人民医院就医，兰汀隆终于找到其疗效欠佳的原因，他患上的是耐药结核病。

“耐药结核病就是普通结核病的‘升级版’，与能够治愈的普通结核病相比，耐多药结核病诊断复杂、治疗困难。”兰汀隆告诉记者，不少基层医院都有应对普通结核病患者的经验，但患者的病情是会发生变化和反复的，基层医院往往在应对突发情况时缺乏经验，或者仍然照搬指南，对耐药结核病的诊断检出率不高，导致治疗效果跟不上。

“采用分子生物学的检测方法，几个小时就能有精确的判断。”兰汀隆在得到检测结果后，为阿卜力米提提供个体化的治疗方案，密切观察病情变化和治疗反应，嘱咐他按时按量服、坚持用药。

腼腆帅气的阿卜力米提知道了自己确切的病因，对自己早日康复有了信心！ 他紧紧地握住项兰汀隆的手，嘴里一直不停地说着“谢谢”。

“兰主任来之前，我们对耐药结核病没有什么概念，依然是按照普通结核病诊治，也不把培养和药敏实验作为常规检查，更不知道还有分子生物检测这么好的技术。”说起耐药结核病，骨科主治医生吐尔洪江有些惭愧，现在跟着兰主任学习耐药结核病的诊断、治疗，以后就可以帮助更多的患者了。

虽归期将至，但兰汀隆却越来越忙了。清晨，忙完了病房的查房工作，他来到手术室，准备开始一天的手术。谈到援疆经历对自己的影响，兰汀隆说：“援疆这一年我成长很快，也培养了我一个全面的视野，作为北京援疆地直医生工作队的副书记、副领队，我的专业能力、领导能力、与各部门沟通的能力都得到了锻炼。”