新疆和布克赛尔县人民医院成功救治一名重度酮症酸中毒患儿

25日，新疆和布克赛尔县人民医院儿科正在进行早查房。一位母亲看到昏睡近三天的儿子，醒来进餐的样子，不禁掩面而泣，止不住地向医护人员道谢：“谢谢你们救了我儿子，谢谢你们。”

事情要追溯到24日10时，3岁多的巴图（化名）因为鼻孔塞了一颗项链珠子，被妈妈焦急地抱来就诊。急诊科医生在取珠子的过程中，发现孩子既不哭也不闹，取完竟然睡着了。问及原因，孩子母亲也只是说这样有两天了，可能是珠子的原因，也可能是孩子玩累了。出于强烈的责任感，建议她们前往儿科进行检查。

10：35，儿科门诊医生在专科查体时发现，患儿面色苍白、呼吸较快、四肢发冷，典型的休克体征，病情较重，紧急启动绿色通道。儿科主任接到电话后，立即组织全科力量紧急救治，安排床位、报病重，建立静脉通路、补充液体、心电监测、吸氧、急查血化验、保暖等措施同步进行。但因患儿不能有效应答，家属提供的信息少之又少，一时间病因是个谜，给诊断带来了难度。

儿科主任在紧急处理的同时，大脑高速运转：“这么小的的孩子，几乎快昏迷了，到底是什么原因导致的？”根据多年的临床经验，反复推敲病史，随着外伤、气管异物、脑膜炎一个个被排除，思路也越来越清晰。

10：50，果断下达医嘱：“测干化血糖”“干化血糖21mmol/L”“加快补液速度，留取尿标本”。尿常规显示：尿糖3+，酮体3+，尿蛋白2+，所有结果均指向一个较为少见的诊断——儿童糖尿病酮症酸中毒，且为重度。鉴于患儿年仅3岁5个月，急请援疆内分泌专家崔志老师前来会诊。在援疆老师的肯定与指导下，于12点给予胰岛素泵入，密切监测血糖与各项生化指标。同时，为患儿家长进行心理疏导，安抚他们焦虑的心情。经过全科医护人员20个小时的不懈努力与严密监护，于25日凌晨7点，患儿逐渐清醒过来。

自儿科建科以来，县人民医院做好主动服务，充分发挥“两个中心”——孕产妇和新生儿危急重症救治中心的作用，以敬业、专业的姿态呵护着每一个祖国的花朵。（邓美琴）