北京天坛医院援疆医生 妙手清除脑部“定时炸弹”

 图为何子骏医生查房看望患者。北京援疆指挥部供图

“CTA影像显示动脉瘤已经彻底治愈！”

4月27日，正在和田地区人民医院神经外科复查的古丽塞麦尔·阿卜达拉听到北京援疆医生何子骏的这番话时，彻底放下心来。

半个多月前，41岁的古丽塞麦尔因患动脉瘤破裂蛛网膜下腔出血而住进和田地区人民医院，正是来自北京天坛医院的何子骏医生用“妙手”帮她清除了脑内的“定时炸弹”，令她重获健康。“不用开刀就做完手术了，真是太神奇了，我很感谢北京的专家！” 古丽塞麦尔动情地说。

此前，因为这项手术存在高难度和高风险性，当地患者往往需要转到千里之外的乌鲁木齐进行治疗，不少患者还因为种种原因未能及时转诊而延误了病情。古丽塞麦尔在当地属于重度贫困户，对于她来说，要转往外地治疗，经济上有一定的负担，而且身边也缺少亲人照料。入院后，听说北京的专家即将到和田工作，她便坚持要留下来。

4月9日下午，刚刚在和田地区人民医院神经外科完成报到的北京援疆医生何子骏便立即进入了“战斗状态”。“患者的动脉瘤为前交通的微小动脉瘤，有黄豆粒大小，随时可能再次破裂出血，危及生命。”在对患者进行脑血管造影后，何子骏给出了这样的判断。处理此类动脉瘤一般有两种方法，一种是传统的开颅手术，患者所受创伤比较大，且恢复慢；另一种方法就是微创介入，创伤非常小，患者次日即可下地活动，但这种方法需要先进的材料和较前沿的技术支持。据了解，和田地区医院只在几年前外请专家开展过类似治疗。

在随后的术前讨论过程中，何子骏和其他医生一起探讨了古丽塞麦尔的病情，分析各项指标和手术现有条件，最终定下了神经介入微创栓塞的治疗方案。在关键性治疗材料准备齐全后，4月12日，手术顺利完成，古丽塞麦尔颅内的“定时炸弹”被清除。苏醒后的她以为只是做了一个梦，除了股动脉血管上微小的一个穿刺针眼，身体几乎没有明显伤口，而且术后第二天她就已经能正常下地活动了。

在顺利完成入疆后的第一例手术后，何子骏又相继开展了后交通动脉瘤栓塞、颈动脉支架置入等一些较高难度的神经介入手术，并指导当地医生规范地完成了十余例全脑血管造影。在手术之余，他还向当地医生详细讲解了神经介入的治疗理念和操作规范，并手把手开展教学工作，叮嘱大家要特别注意的细节。何子骏常说，“神经介入手术是一项高精度手术，差之毫厘，谬以千里，容不得半点闪失。”与此同时，对于风险较小的临床操作，他也积极鼓励当地高年资医生上手实操，力争在患者安全、手术顺利的前提下，帮助当地医生在实践中快速成长。

新疆和田地区的脑血管病发病率一直比较高，每年有许多脑血管病的急诊患者因为没能得到及时救治而耽误病情。目前，神经介入治疗已成为许多脑血管病的首选治疗方法，急诊大动脉取栓、急诊动脉瘤栓塞等先进的神经介入治疗方法已得到普遍认可。但由于新疆和田地区地处沙漠边缘，交通不便，经济发展相对滞后，虽然当地医院多年前已引进了大型血管造影机等仪器，但受当地人才技术条件限制，神经介入治疗技术的应用与国内发达地区仍存在差距。

“我希望北京天坛医院医疗援疆专家在的这一年里，能教会我急性脑梗的大动脉取栓，我们这里急诊的脑梗病人很多，许多患者都问我能不能取栓，我真不想看到他们失望的眼神。”和田地区人民医院神经外科介入组组长乃比江说。

其实，这也正是何子骏的心愿。“我本人在这里完成了多少例手术并不是最重要的，授人以鱼不如授人以渔，我更希望在我离开的时候，当地有更多的医生可以独立完成神经介入手术，更持久的造福当地人民。”何子骏说。(许珠珠 姜晶晶)