“脂肪栓塞綜合征”對大多數人來說是個陌生的名詞，但對於骨科醫生來說，這是他們治愈病人過程中經常要面對的“對手”。去年9月，杭州援疆醫生梅正峰和平立原剛到阿克蘇市人民醫院骨科就發現這裡的骨創傷患者非常多，病情復雜多變，而脂肪栓塞的早期篩查工作尚無人開展，處於空白狀態。

援疆醫生開展手術。杭州援疆供圖

據悉，脂肪栓塞綜合征是創傷骨折后的一種嚴重並發症，其臨床表現突然，進展迅速，並且累及多系統和器官，甚至威脅患者生命。因此國內外骨科專家學者都致力於如何快速篩選出骨創傷易並發FES的患者，降低FES的發生率，一來可以讓整個治療過程更安全高效，同時也可以減輕患者后續治療的經濟負擔，具有十分重要的臨床意義。

考慮到地處邊疆，患者經濟條件有限，如何在不增加患者經濟負擔的前提下科學合理開展早期篩查被提上了科室發展的議事日程。

經過科室討論，由梅正峰、阿克蘇市人民醫院骨科主任毛天明以及平立原共同主持該項工作。通過檢索國內外近百篇專業文獻，最終確定以“皮膚粘膜瘀斑、典型的胸片、非腦外傷之腦症狀、低氧血症、貧血、呼吸加快、發熱、脈搏加快、血小板減少”為指標的評分體系以及“十分法”進行早期雙重篩查，確定以Gurd標准進行確定性診斷，由梅正峰副院長和平立原副主任進行“股骨干骨折手術治療”“術前評估”以及“脂肪栓塞綜合征的新進展”相關的科室業務學習和規范化專業培訓。

據了解，自早期篩查機制建立並運轉起，阿克蘇市人民醫院骨科已成功開展各類手術近600例，其中FES高風險30余例，均未發生脂肪栓塞。

來源：杭州援疆

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