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新疆医保再突破 定点医药机构协议动态管理系统落地推广

2025年10月14日21:05 |
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为进一步加强和规范医疗保障定点医药机构管理,提高医保基金使用效率,新疆维吾尔自治区医疗保障局立足全疆医保业务实际,基于国家医疗保障信息平台的定点协议电子化应用模块,结合自身现有医保信息化平台,建设完成自治区医药机构协议动态管理系统(以下简称“协议管理系统”),并在和田地区率先试点上线。

面对双通道购药、药店纳入门诊统筹、医养结合、“互联网+医疗”等新服务需求带来的挑战,协议管理系统的应用彻底解决了定点协议签署周期长、动态管理难度大、线下经办耗时耗力等堵点问题,实现了“申请—评估—签订—变更—解除”全生命周期定点协议线上管理,协议签署周期最短压缩至2个工作日,大幅提高申报效率,实现“让数据多跑路,群众少跑腿”,标志着新疆医保精细化管理迈入数字化新阶段。

“过去办理定点协议需要反复提交纸质材料,现在通过系统可以实时查看审批进度,让跨区域业务办理更便捷。”和田地区某连锁药店负责人在体验新系统后表示。目前协议管理系统已在乌鲁木齐市、和田地区、自治区本级上线应用,并完成经办机构及两定机构电子签章采集,线上签署电子协议3949家,协议签署工作正在有序推进中。

下一步,新疆医疗保障局将在已上线地州的基础上,持续优化完善协议管理系统,加快推进全疆应用覆盖。同时,通过数据赋能精细化管理,强化全流程监管效能,推进定点管理从“被动监管”向“主动治理”转型,为医保基金监管提供决策支持,为涉医保企业提供更加便捷、高效的服务。

来源:新疆医保局

(责编:陈新辉、杨睿)

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