天刚微微亮，新疆哈密市伊州区花园乡下马勒恰瓦克村卫生室就开门了，村医热西旦木·苏来曼开始准备一天的工作，消毒器械、整理病历、检查设备，一套动作行云流水。诊疗室墙上挂满的锦旗，见证着她34年的坚守。

10时左右，患者陆陆续续来到卫生室。“以前每天看二三十个病人，现在翻了一倍。”热西旦木说，村卫生室服务村民和附近企业的工人总计3000多人，随着B超室、常规检验室、中医阁接连建成，来看病的人越来越多了，“乡卫生院要求小病不出村，我要尽可能让普通患者、慢性病患者在村里就能得到比较好的治疗和保健。”

药房玻璃柜里整齐码放着各类常见药品，中医治疗室散发着中草药的清香。诊室外，64岁的邹锡清正等着办理慢病卡：“上个月咳嗽，热大夫一眼看出是肺气肿发作，救了我一命。”旁边的田小花接过话茬：“要不是她查出我有高血压，我还当普通头疼病治呢。”

候诊室的长椅上，几位患者与记者搭起了话，“热医生服务态度好，慢性病患者床头，总放着她手写的服药提醒”“有的老人来诊所不方便，热医生会主动上门问诊”“热医生医术高超，老人的病能看，孩子的病也能看”“热医生跟城里医院的医生们一样，是高级医生、医疗专家呢”……

高级医生？医疗专家？诊疗室里，面对记者的疑惑，热西旦木笑了。她转身从一个文件柜中拿出一摞证书，放在最上面的职称证书写着：热西旦木·苏来曼，主任医师。

“我是1991年从哈密卫生学校毕业的，一直在乡村当医生。以前乡村医生评不成高级职称，不少人都想办法出去进修，想进城，不愿在乡村待。”热西旦木抚摸着职称证书，指尖微微发颤，“党的政策好，职称制度改革了，对乡村医生实行定向评价、定向使用。我从初级、中级、副高职称一路走上来，2022年拿到了正高职称。现在我的干劲更足了，今后要一直在村里扎根，全心全意为各族乡亲服务。”

诊疗室里，七旬老人阿卡衣拉听完热西旦木的话，拉起热西旦木的手说：“孩子，你就在村里待着，我们都需要你。”

看完几拨病人，热西旦木来到了中医阁，开始给几位患者挨个做推拿、拔罐、针灸治疗。

“我们这个村卫生室有三层楼，400多平方米，总共4个人，包括一位计生专干、一位药剂师、一位公共卫生专干，其中两人有护士资格，可以帮助我照看病人。”热西旦木说，下马勒恰瓦克村卫生室是哈密市设备最齐全、最大的村级卫生室，两年前，自治区和哈密市卫生健康委员会在这里开过现场交流会。

“村卫生室直接面向农牧民群众，村医的工作很重要。”哈密市卫生健康委员会党组副书记、主任莎代提·艾买提说，2022年，哈密市实施自治区深化职称制度改革政策，面向基层医务工作者，制定中高级专业技术职称定向评价条件，在评审中突出业绩和贡献，适当放宽学历，淡化论文数量要求，在确保质量的前提下，把名额向基层一线、艰苦区域的医生护士倾斜，一批长期扎根在乡村的医务工作者评上了中级、副高以及正高职称。

政策涟漪在扩散。哈密市伊州区卫生健康委员会数据显示，“双定向”政策实施以来，医疗队伍中具备中高级职称的人数成倍增长，资深医生干劲大、年轻医生热情足，乡村医疗与服务水平越来越好。

夕阳西下时，热西旦木送走最后一位患者，开始整理次日上门问诊的患者病历，并在笔记本上记着提醒事项：帕夏罕大娘该复查血糖了，买买提的胰岛素存量不足……

诊疗室窗台上，一盆格桑花绽放着新绿，那是一位患者前两天专门送来的。

记者感言

期待更多“天花板”被突破

村医热西旦木·苏来曼评上正高的故事，是深化职称制度改革，让好医生扎根乡土的直接体现，值得点赞。过去，基层事业单位的技术人才都徘徊在高级职称的“天花板”下，晋升之路一重接一重。职称受限，待遇上不去，人心浮动，基层难留人。

2022年以来，自治区深化职称制度改革，各地州市可按照政策有关规定，结合本地区实际制定“定向评价、定向使用”职称评审办法，鼓励和支持基层技术人员申报职称，扎根基层。这是结合实际、改革惠民的好举措，对基层医务人员、中小学教师等是一大利好。

如今，新疆各项改革工作正在向深水区迈进，面对一些领域在观念上、机制上、协作上依旧存在的“天花板”，我们一定要坚定不移地向改革要动力、向创新要活力，破除一切制约高质量发展的观念壁垒、制度障碍、路径依赖。（魏永贵）

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