阿勒泰地区医疗保障局加强医保基金监管力度，严厉打击各类欺诈骗保行为，以“零容忍”态度严厉查处医保基金使用中存在的各种违法违规行为，确保医保基金安全运行。现将3起违法违规使用医保基金的典型案例进行曝光：

一、富蕴县康之晖中医院

经查，发现该院存在一是过度检查，将风湿四项、C—反应蛋白测定、红细胞沉降率测定、抗链球菌溶血素O测定、类风湿因子作为常规检查项目；二是超标准收费，拔罐疗法、普通针刺、膝关节骨性关节炎推拿治疗、中药塌渍治疗（10%体表面积）、隔姜灸法、艾箱灸、穴位贴敷治疗、推拿治疗等诊疗项目违反目录收费标准。

医保部门依法依规对其作出追回违规医保基金12.6万元，处行政罚款11.06万元的处理，并将问题线索移送有关部门处置。

二、北屯陈济堂医药有限公司中心药店

接到关于北屯陈济堂医药有限公司中心药店为青河陈济堂医药有限公司第四十八大药房（非医保定点药店）代刷医保结算的举报线索。经查，查实该药店为非医保定点药店代刷医保结算118笔，涉及金额23958.6元。

医保部门依法依规对其作出追回违规医保基金23958.6元，处行政罚款119793元，解除医保服务协议的处理。

三、青河县仲景堂大药房

经查，发现该药房存在一是安立生坦片等33种药品串换销售，涉及违规金额1546元。二是龙牡壮骨颗粒等8种药品未按照规定保管财物账目及药品耗材出入库记录，涉及违规金额52762元。三是进销存不符、财务管理混乱、将多个药店的药品进销存记录与财务凭证混合记账，涉及金额70668元。

医保部门依法依规对其作出追回违规医保基金124976元，处行政罚款81462元，暂停医保费用联网结算3个月的处理。

 来源：新疆维吾尔自治区医疗保障局

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