新疆积极推进职工基本医疗保险门诊共济保障改革，截至6月底，全疆近5000家定点医药机构（包括医疗机构、零售药店）开通了职工医保普通门诊统筹结算服务，定点医疗机构开通率超过90%。

职工医保门诊共济保障的对象是参加自治区职工医保的职工，包括退休、退职人员，此外还包括灵活就业人员。今年，新疆职工医保门诊共济保障改革总体运行平稳，门诊待遇享受人数稳步提升，基金安全稳定运行，职工医保门诊共济保障改革红利快速释放。

新疆切实推进医保定点医药机构开通职工医保门诊统筹相关工作，截至6月底，全疆开通职工医保普通门诊统筹结算的定点医疗机构共有3714家，开通率达到91.23%；开通的定点零售药店为1119家。这些举措确保参保人员能够即时享受医保待遇，提升就医购药的便利性和可及性，减轻患者的医药负担。

职工医保个人账户家庭共济的实现，提高了个人账户使用率，减轻了家庭就医负担，提高了医保基金的使用效率。个人账户可以用于支付职工医保参保人员本人及其配偶、父母、子女在定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用，以及在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材发生的由个人负担的费用等。

目前，新疆家庭共济个人账户达到9.27万个，账户共济支付金额1311.14万元；享受职工医保门诊统筹待遇324.21万人、1697.63万人次，结算医疗费用31.60亿元，统筹基金报销15.02亿元。

自治区医疗保障局相关负责人表示，今年，还将着力完善与门诊共济保障相适应的付费机制，支持基层医疗服务体系建设，完善家庭医生签约服务、规范长期处方管理，引导参保人员在基层就医首诊，认真分析门诊统筹特点，完善监管制度，围绕“群众听得懂、听明白”的要求，及时准确解读政策，回应社会关切。（任春香）

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