作为兵团国家区域医疗中心输出医院，从2022年10月份开始，浙江大学医学院附属邵逸夫医院先后选派32名柔性专家帮扶阿拉尔医院，通过科室一对一现场指导、远程教学等方式，开展科室医疗指导、手术指导和学术讲课，把自己的临床经验以及诊疗心得传授给医护人员，帮助当地医院医护人员快速提升诊疗、护理水平，也让新疆阿拉尔市各族职工群众在家门口就能够更多、更好、更便捷地享受优质医疗服务。

“特别感谢浙大邵逸夫医院和阿拉尔医院的专家们，及时拆除了绑在我身上的‘定时炸弹’……”今年40岁的王先生，从四月底开始，时常感觉左侧胸腹部疼痛不适，后来左侧胸腹部和左下肢开始出现麻木，活动障碍，已经影响到了正常工作生活，经朋友推荐，王先生来到了浙大邵逸夫阿拉尔医院就诊。医院神经外科特聘主任李新伟团队在胸腰椎MRI结果中找到了关键线索——王先生的脊髓血管有些异常，考虑脊髓出血并硬脊膜动静脉瘘可能。

确诊是一个关键节点，因为硬脊膜动静脉瘘较为罕见，年发病率为（0.5～1）/10万，并且隐匿发病，极容易被误诊或漏诊，如果只是缓解症状却没有针对性治疗，患者会有瘫痪风险。这个爱隐藏的疾病发病很快，王先生的治疗也迫在眉睫。李新伟主任当即决定邀请浙大邵逸夫医院柔性援疆专家、神经外科副主任医师陆鹏来阿拉尔市为王先生做全脊髓造影手术，进一步确诊病情。

手术过程顺利，术中明确诊断为硬脊膜动静脉瘘，并定位动静脉瘘口所在，为王先生病情的诊断及后续的治疗指明了方向。

浙江大学医学院附属邵逸夫医院新疆兵团阿拉尔医院项目是全国第四批、兵团首批国家区域医疗中心，该项目规划面积123000平方米，将建成一所集医疗、教学、科研、保健、康复和应急为一体的三级甲等医院，和以微创技术诊治中心、呼吸危重症诊疗中心、肿瘤诊治中心、妇儿急危重症诊疗中心、病理诊断中心、紧急医学救援中心为重点的综合性国家区域医疗中心。

家住阿拉尔的赵先生最近一段时间一直被腰臀部及右下肢疼痛、麻木所困扰，严重时甚至影响睡眠。在浙大邵逸夫阿拉尔医院骨科二病区就诊后，结合腰椎MRI等检查显示，赵先生被初步诊断为腰椎间盘突出（腰3/4、腰4/5），腰3椎体滑脱。

传统的腰椎间盘突出和腰椎椎体滑脱手术往往需要在手术部位做大切口，剥离双侧肌肉进行显露，手术创伤相对比较大，同时术后恢复较慢，术后易出现手术部位的痛痛。目前，在浙大邵逸夫医院骨科创新性改良的双侧小切口经椎间孔腰椎融合术（TLIF）避免了广泛的肌肉剥离，减少了手术创伤，是治疗腰椎间盘突出、腰椎滑脱及椎管狭窄的有效手段，但该技术在阿拉尔医院暂时没有开展。

得知情况后，赵先生萌生了去其他省份大医院做手术的念头，浙大邵逸夫阿拉尔医院骨科特聘主任黄兆波了解情况后，综合分析患者的病情，考虑赵先生的情况非常适合TLIF手术，与患者充分沟通并积极联系浙大邵逸夫医院的脊柱外科专家，最后邀请了浙大邵逸夫医院骨科副主任、主任医师赵凤东教授和刘军辉副主任医师来阿拉尔，让赵先生下定决心在阿拉尔医院接受手术治疗。

经过完善的术前准备，赵凤东教授和刘军辉主任在阿拉尔医院骨科手术团队的配合下，为赵先生进行双侧小切口经椎间孔腰椎融合术（TLIF），术后第2天赵先生即离床活动，右侧腿痛的症状得到显著缓解，术后第4天顺利出院。

“外科微创化、精准化，是我们团队不懈的追求，TLIF（双侧小切口经椎间孔腰椎融合术）、OLIF（斜外侧入路腰椎融合术）、PELD（经皮内镜下腰椎间盘髓核摘除术）系列手术的成功开展，使越来越多的患者从微创、精准的技术中受益，未来，我们将不断精进脊柱微创技术，为更多患者提供更为微创、安全、快捷、有效的治疗方案，让更多患者尽早解除疾病痛苦。”赵凤东教授带着阿拉尔医院骨科医生进行术后查房时说。查房结束，大家集中在示教室观看了赵凤东教授团队目前在脊柱临床及结合临床工作的科研工作，并聆听了题为“斜外侧入路椎间融合术（OLIF）的临床应用”的专题讲座。

从“输血”到“造血”，改“授人以鱼”为“授人以渔”，浙大邵逸夫医院柔性援疆专家重要的工作任务是要在临床技术、人才培养、科研教学、管理水平等方面协助阿拉尔医院全面提高相关专业诊疗技术水平，进一步提高地区影响力，更好服务当地百姓。

“浙大邵逸夫医院骨科除了派遣至少为期两年的援助专家之外，还会根据阿拉尔当地患者需求，定期派遣柔性援助专家，同时还讲通过5G技术进行远程技术支持和会诊，填补阿拉尔医院技术空白，以现场带教示范和远程会诊等形式提升当地医院骨科的整体技术水平。” 浙大邵逸夫医院骨科副主任、主任医师赵凤东教授说。

通过管理、技术和品牌“三个平移”，引入先进管理理念和经验，浙江大学医学院附属邵逸夫医院派出30余名管理及骨干医护人员长驻阿拉尔医院开展工作，同时医院还根据各科室实际，采取短期（一至三个月时间）柔性专家援疆形式，积极推动优质资源共享和人才培养、科研合作，强化临床重点专科建设，推动浙大邵逸夫阿拉尔医院医疗服务能力有效提升。

浙大邵逸夫阿拉尔医院党委副书记、院长张雷表示，将充分利用好柔性专家援疆政策，重点推进专科建设，建立健全医院学科体系，同时进一步加大分级诊疗区域覆盖度，助推优质医疗资源下沉，让更多边疆百姓可以在家门口看名医，不断全面提升区域疑难重症的精准诊疗水平，引领区域医疗技术发展，实现国家区域医疗中心的建设目标。（刘劲松）

来源：浙大邵逸夫阿拉尔医院

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