目前，新疆医保谈判药品“双通道”药店已达130家，160种药品纳入“双通道”管理，实现县域内至少有一家“双通道”医药机构，基本满足了参保患者用药需求。

“双通道”是指通过定点医疗机构和定点零售药店两个渠道，满足国家医保谈判药品的供应保障、临床使用等方面的合理需求。纳入“双通道”管理的国家谈判药品，在定点医疗机构和“双通道”药店购买时，可享受医保报销待遇。

自治区医疗保障局医药服务管理处处长傅勇忠介绍，“双通道”供应保障国家谈判药品、特殊药品是落实国家深化医保支付方式改革的重要举措。自治区在2020年建立了国家谈判药品、特殊药品“双通道”供应保障机制，多次动态调整“双通道”管理特殊药品目录，更好满足广大参保患者合理用药需求。

“‘双通道’药店具有分布广泛、市场化程度高、服务灵活等特点，与医疗机构形成互补，通过这两个渠道保障患者能够及时买到已纳入医保的谈判药，形成谈判药品供应保障合力，提高医保谈判药品的可及性。”傅勇忠说。

定点医疗机构要保障国谈特殊药品供应，确因药品供应问题无法供药的，为参保患者及时备案并开具电子处方（外配处方），可在“双通道”定点零售药店购买使用国谈特殊药品。定点医疗机构和特殊药品定点零售药店建立特殊药品管理制度，遵守谈判药品价格规定，不得以超过国家医保谈判约定的支付标准销售。

傅勇忠说，“双通道”特殊药品已被纳入异地就医直接结算范围，办理异地就医登记备案的参保人员需门诊使用特殊药品的，符合参保地特殊药品使用流程规定可按特殊药品政策报销。因特殊原因未及时办理审核备案手续先行使用的患者，符合医保限定支付范围的，按统筹地区相关规定审核支付。

据介绍，2022年自治区275种国家谈判药在医疗机构和“双通道”药店总计使用175.55万人次，总费用16.39亿元，医保基金支出13.15亿元。其中，“双通道”药店使用19.09万人次，总费用2.74亿元，医保基金支出2.26亿元。（任春香）

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