5月12日，國際護士節。

在新疆，護士們的陣地早已不限於病房。她們既是群眾全生命周期最溫暖的陪伴者，也是技術創新的先行者。從“盲穿”到“可視化”，從“經驗護理”到“智慧管理”，從“院內服務”到“上門投遞”，新疆護理事業正經歷一場從技術到模式、從模式到服務的深刻變革。這條從“病房”通向“心房”的路，越走越順暢。

技術升級

在新疆醫科大學第一附屬醫院腫瘤科護士長陳瑞的手機裡，珍藏著一張照片：一名兩歲燒傷幼童渾身纏滿紗布，僅鎖骨下方指甲蓋大小的完好皮膚上，留置著一根維系生命的輸液導管。

這名患兒因火災造成特重度燒傷，這片狹小區域既是唯一的穿刺位點，也是延續生命的關鍵通道。作為國家級PICC（經外周靜脈置入中心靜脈導管）專科護士，陳瑞用20分鐘精准完成靜脈通路植入，為絕境中的患兒打通了生命通道。

患兒康復出院時，家屬特意送上錦旗。這份專屬於護士的榮譽，讓團隊每一個人都充滿了力量。

護士是陪伴群眾全生命周期的健康守護者，自治區黨委和政府高度重視護理事業發展。近年來，自治區衛生健康委協同有關部門，從護理體系、服務、技術、管理、人才等多維度推動護理事業高質量發展。

早期置管全靠“盲穿”，成功率僅六七成。為了能一針到位，醫院引進超聲等先進設備，陳瑞和團隊從頭學習超聲影像，判斷動靜脈、避開神經。這一“眼睛”的升級，讓置管從“盲穿”走向“可視化”。隨著超聲引導聯合塞丁格技術、心腔內定位技術的應用，一次性穿刺成功率顯著躍升，血管損傷與並發症風險大幅降低。

一位來自塔城的肺癌患者，化療后血管嚴重受損，當地扎不上針，輾轉來到烏魯木齊。陳瑞用超聲找到一根很細的血管，一針成功。患者兒子落淚：“以前看老爺子扎針，心疼得不行。有了這條靜脈通路，他能少受好些罪。”

作為自治區靜脈治療專科護士實踐培訓基地，該院構建了院級、自治區級、國家級階梯式人才培養體系，累計為全疆輸送數百名靜脈治療專科骨干人才。同時，在全疆率先推行高危護理技術准入、授權、再授權、取消授權的全閉環管控，將PICC、CRRT（連續腎臟替代療法）、ECMO（體外膜肺氧合）等技術納入限制性管理，執行每兩年一期的考核再授權，落實動態管控、優勝劣汰，從源頭筑牢護理技術安全防線。

這套制度不僅提升了醫院技術水准，更向全疆輻射。醫院靜脈治療小組常年深入各地，協助解決疑難置管及導管並發症，並牽頭建立覆蓋全疆的PICC維護網，將各地開診時間、護士聯系方式制作成共享信息表，讓地州患者“帶管不愁”。

如今，該院護理門診已發展到21個，涵蓋靜脈治療、傷口造口、康復、心理等專業方向。專科護士們正用專業贏得尊重，用服務守護各族群眾的“生命通道”。

模式升級

“你看，把叔叔的這些檢查指標輸入小程序，就能生成一個食譜。”5月7日，自治區人民醫院腎病科護士長張慶慶耐心地指導患者家屬使用該科室創新引入的慢性腎臟病飲食小程序，自動生成個性化健康指導處方。

《自治區進一步改善護理服務行動計劃實施方案（2023—2025年）》明確提出，創新服務模式，促使護理服務貼近社會。三級醫院和部分有條件的二級醫院應借助信息化手段，通過開發手機APP、護理服務隨訪系統等，為有護理需求的出院患者提供在線護理咨詢、護理隨訪、居家護理指導等延續性護理服務，解決患者出院后的常規護理、專科護理及專病護理問題。鼓勵醫療機構逐步擴大提供延續性護理服務的病區佔比，降低出院患者非計劃再次入院率。

慢性腎臟病護理面臨“吃、動、水”三大難題：吃多加速腎衰竭，吃少營養不良﹔運動過量加重負擔，過少肌肉萎縮﹔水分失衡增加心血管風險。張慶慶護理團隊抓住“體質量”這一核心，實現了營養、運動、容量的整合管理。

在營養管理上，團隊引入慢性腎臟病飲食小程序自動生成處方，並通過“腎小智”AI小程序提供24小時在線答疑。患者拍照上傳餐食，AI可自動分析營養成分並預警﹔結合最新化驗結果動態調整方案，聯動用藥提醒，實現智能隨行管理。同時，依托互聯網醫院開展線上咨詢、遠程會診，結合入戶護理、護理門診，構建起線上線下相結合、院內外全程覆蓋的服務網絡，形成“醫院—家庭”全程閉環管理。

如今，科室透析患者生存二三十年已不罕見，治療目標也從“活下去”升級為“有質量地過日子”。

護理創新持續深化，離不開科學的激勵機制。自治區人民醫院堅持醫護一體化管理，設立專項經費，每年送骨干護士到頂尖醫院培訓，並全額報銷學歷提升費用，讓護士無后顧之憂。同時，醫院還為護士規劃了職業發展雙通道，明確了N1—N5能級進階體系，以及臨床、教學、科研、管理、APN（高級實踐護士）五大發展方向。

今年，自治區人民醫院白鳥湖醫院中醫康復科護理師穆也賽爾·阿卜杜熱合曼通過研究生筆試，距離成為科研型護士又近了一步。“我希望把臨床護理中遇到的實際問題轉化成研究課題，讓自己從一名普通護士成長為科研型護理骨干。”穆也賽爾堅信。

服務升級

“阿姨，我們又來了，今天精神看著不錯呢！”

近日，庫車市人民醫院耳鼻喉科護士長周娜輕輕推開王阿姨家的房門。

今年71歲的王阿姨長期臥床，需要定期更換尿管。周娜蹲下身，打開護理箱，導尿包、手套、膠布、標識貼、別針……一件件取出，她戴上手套，動作輕柔利落。

近年來，新疆加快推動“互聯網+護理服務”，鼓勵醫療機構選派資深護士，為高齡、失能老年人、康復期患者等提供慢病管理、康復護理、安寧療護。在庫車市，這種創新的服務模式正將專業的護理送到千家萬戶。

周娜從事臨床護理工作已有14年。過去，她的活動軌跡主要往返於病房與治療室之間。2023年8月，庫車市人民醫院正式啟動“互聯網+護理服務”，將27項專業護理服務從醫院搬到患者家中。周娜的工作軌跡也隨之延伸，她開始走出醫院，走進居民樓。

家住庫車市的王展召，曾為長期臥床母親的護理問題發愁。老人行動不便，難以每日往返醫院。如今，隻需動動手指在線預約，專業護士便能上門服務，還手把手教家屬護理技巧。

庫車市人民醫院建立起統一平台、統一派單、統一質控的服務模式，服務項目涵蓋留置胃管尿管、壓瘡護理、新生兒護理、慢病指導等20余項，並實現24小時響應。值得一提的是，庫車市將這項服務與“市—鄉—村”三級醫療網絡進行聯動。截至目前，該院已累計完成上門護理服務超2000人次。

從病房到家庭，從城市到鄉村，“互聯網+護理服務”正悄然織就一張覆蓋天山南北的健康守護網，讓優質護理不斷向基層延伸，溫暖更多家庭。（蘇璐萍）