昌吉市醫保局認真貫徹落實國家和自治區關於醫療保障信息化工作安排部署，積極推進醫保信息化建設，聚集醫保服務領域群眾關注的急難愁盼，依托國家電子處方流轉信息化平台，實現處方線上流轉、線上結算等功能，全力提升醫保信息化便民服務，增強醫藥服務的可及性，切實讓參保群眾感受到高效快捷的信息化醫保服務，在保障醫保基金安全的同時，持續推動醫保服務提質增效，努力實現“信息多跑路，患者少跑腿”。

一是提高思想認識，強化工作推進。嚴格按照《關於做好醫保藥品外配電子處方流轉服務管理工作的通知》文件精神，及時召開推進會，採取專人負責、蹲點服務、現場指導等方式，在醫藥機構和定點藥店大力推廣使用電子處方流轉，及時解決堵點問題，加強醫保業務“線上”處理能力，為全市電子處方流轉工作順利推進奠定基礎。目前，全市公立醫院、鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心實現上線醫保電子處方流轉全覆蓋。

二是利用信息技術，實現精細管理。電子處方流轉依托醫保電子憑証進行實名認証，實現醫院HIS系統、藥店藥品管理系統及醫保電子處方流轉平台信息互聯互通、實時共享，打通開方—電子處方上傳—患者自主選擇—發起醫保結算的電子處方流轉全流程業務鏈條，提升了對外購處方的全流程精細化管理能力。同時，及時做好信息系統對接，以電子處方流轉為核心，確保電子處方在醫院與定點藥店順暢流轉，真正實現參保人員購藥和醫保支付全過程可追溯。

三是強化監管能力，保障用藥安全。通過電子處方流轉精准監管處方來源、開方醫師、審方藥師及流轉藥品信息，明確支付、結算、監管等相關職責，提高信息可追溯和監管效率，有效保障了患者的用藥安全和醫保基金支付安全，為醫保基金監管提供信息化支撐。同時根據患者用藥需求對電子處方流轉目錄進行動態管理和定期更新機制，保障患者及時用藥，全面提升居民健康管理診后服務水平。

目前，昌吉市2家公立醫院、16家鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心、162家定點零售藥店與國家處方流轉平台實現了互聯互通，上半年昌吉市處方流轉近3000件﹔醫保電子憑証全流程應用達到11個場景，電子憑証結算使用率58.98%。

下一步，昌吉市將持續推進醫保信息化、標准化建設，不斷細化配套措施，優化管理服務，努力提升醫保服務均等化、普惠化、便捷化水平，切實增強參保群眾的獲得感、幸福感、安全感。

來源：新疆維吾爾自治區醫療保障局

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