新疆積極推進職工基本醫療保險門診共濟保障改革，截至6月底，全疆近5000家定點醫藥機構（包括醫療機構、零售藥店）開通了職工醫保普通門診統籌結算服務，定點醫療機構開通率超過90%。

職工醫保門診共濟保障的對象是參加自治區職工醫保的職工，包括退休、退職人員，此外還包括靈活就業人員。今年，新疆職工醫保門診共濟保障改革總體運行平穩，門診待遇享受人數穩步提升，基金安全穩定運行，職工醫保門診共濟保障改革紅利快速釋放。

新疆切實推進醫保定點醫藥機構開通職工醫保門診統籌相關工作，截至6月底，全疆開通職工醫保普通門診統籌結算的定點醫療機構共有3714家，開通率達到91.23%﹔開通的定點零售藥店為1119家。這些舉措確保參保人員能夠即時享受醫保待遇，提升就醫購藥的便利性和可及性，減輕患者的醫藥負擔。

職工醫保個人賬戶家庭共濟的實現，提高了個人賬戶使用率，減輕了家庭就醫負擔，提高了醫保基金的使用效率。個人賬戶可以用於支付職工醫保參保人員本人及其配偶、父母、子女在定點醫療機構就醫發生的由個人負擔的醫療費用，以及在定點零售藥店購買藥品、醫療器械、醫用耗材發生的由個人負擔的費用等。

目前，新疆家庭共濟個人賬戶達到9.27萬個，賬戶共濟支付金額1311.14萬元﹔享受職工醫保門診統籌待遇324.21萬人、1697.63萬人次，結算醫療費用31.60億元，統籌基金報銷15.02億元。

自治區醫療保障局相關負責人表示，今年，還將著力完善與門診共濟保障相適應的付費機制，支持基層醫療服務體系建設，完善家庭醫生簽約服務、規范長期處方管理，引導參保人員在基層就醫首診，認真分析門診統籌特點，完善監管制度，圍繞“群眾聽得懂、聽明白”的要求，及時准確解讀政策，回應社會關切。（任春香）

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