新疆哈密推進異地就醫直接結算取得新成效
新疆哈密市醫保部門全面推進跨省異地就醫結算工作,持續提升參保群眾就醫體驗,進一步降低參保群眾異地看病的時間成本和經濟負擔,讓參保群眾在異鄉看病“醫”路通暢。
加大宣傳力度,廣泛普及異地就醫政策。聯合融媒體中心制作異地就醫指導宣傳短片,通過微信公眾號、電子宣傳屏、手機短視頻平台等全面宣傳異地就醫直接結算政策,覆蓋人群達30萬人次。積極推行“你點單,我上門”醫保政策宣傳活動,通過進機關、進企業、進村(社區),面對異地就醫政策、辦理流程、醫保電子憑証激活應用、親情賬戶和門診共濟如何綁定使用、異地就醫備案及結算進行宣傳講解,通過50余場次宣傳引導,切實提高異地就醫政策群眾知曉率,讓惠民好政策飛入千家萬戶。
拓寬備案渠道,提升便民利民舉措。堅持線上線下深度融合,不斷拓展備案渠道,參保人員通過國家異地就醫備案微信小程序、國務院客戶端小程序、國家醫保服務APP、新疆醫保服務APP、參保地經辦機構窗口等途徑辦理異地就醫備案手續,異地就醫備案已經由“窗口填表”轉化為“線上提交材料或個人承諾”,為異地就醫人員提供了便捷、高效的醫保服務。同時,依托“15分鐘醫保便民服務圈”,全面開展幫辦代辦服務,解決了老年人及未成年人線上備案辦理難的問題,推進醫保服務關口前移,暢通服務群眾“最后一公裡”。截至目前,線上異地就醫備案17727人次,佔備案人次的85.6%以上。
擴大結算范圍,減少患者跑腿墊資。廣大參保群眾在接入異地就醫平台的定點醫藥機構享受“一窗口辦理、一單制結算、一站式服務”,結算效率大大提高,實現了異地就醫報銷從“有”到“優”的飛越。目前,哈密市已實現了與全國55.04萬家定點醫藥機構互聯互通、即時結算,市域內定點醫療機構、定點診所、零售藥店異地就醫直接結算已經全覆蓋,高血壓、糖尿病、惡性腫瘤、器官移植抗排異治療、腎透析等5個門診慢性病種已實現跨省直接結算服務,切實發揮了異地就醫聯網結算功能作用,有效減輕了參保群眾的“墊資”“跑腿”負擔。截至目前,哈密市參保人員在外省直接結算人數達2.74萬人,醫保基金支付總額1.17億元,哈密市定點醫藥機構結算外省異地就醫人數47萬人,醫保基金支付總額1.06億元。
強化兵地融合,持續落實兵地異地就醫免備案結算。不斷加強兵地間定點醫藥機構互認,確保兵地醫療機構已全部納入對方定點醫療機構范圍,對在市域內跨兵團、地方就診人員無須進行就醫備案,可直接實現“一站式”結算。截至目前,我市互認兵團第十三師醫保局協議管理定點醫藥機構25家。進一步做好兵地門診大病、特殊慢性病資格互認宣傳工作,兵地雙方醫保經辦機構和定點醫藥機構及時對接醫保關系轉移接續、醫保費用報銷業務,協助參保人員辦理相關互認手續,持續推進兵地異地就醫費用直接結算工作開展,進一步方便兵地群眾就醫購藥,降低參保群眾的就醫時間成本,不斷提升兵地參保群眾醫保獲得感、幸福感。
來源: 自治區醫療保障局
分享讓更多人看到
- 評論
- 關注