人民網
人民網

兵團著力推進跨省異地就醫直接結算

2024年04月08日10:03 | 來源:兵團日報
小字號

 “3月上旬,我在首都醫科大學附屬北京同仁醫院看病,出院時出示了醫保卡,不到兩分鐘就完成了異地就醫結算,真是太方便了!”4月2日,可克達拉市市民李維(化名)高興地對記者說。

兵團醫保局數據顯示,2023年,兵團跨省異地就醫直接結算186.69萬人次,減少參保職工群眾墊付12.43億元,分別較2022年增長271.45%、91.30%。

據了解,跨省異地就醫直接結算是指參保人員在參保地以外的其他省區市就醫時,發生的住院、普通門診和門診慢特病等醫療費用,持醫保碼或社會保障卡,按照就醫地目錄、參保地政策,可在跨省異地就醫聯網定點醫療機構直接結算,參保人隻需支付按規定由個人負擔的醫療費用,其他費用由就醫地經辦機構與異地聯網定點醫療機構結算,改變了以往異地就醫結算需要先在本地備案,看病時要先墊付所有費用,再把報銷單據拿回參保地進行報銷的方式,解決了參保群眾異地就醫報銷周期長、資金墊付壓力大、個人負擔重等問題。

近年來,兵團聚焦職工群眾需求,逐步將各地普遍開展的門診慢特病的相關治療費用納入跨省異地就醫直接結算范圍,合理確定跨省臨時外出就醫人員報銷政策,明確異地就醫備案人員范圍,引導參保人員有序就醫﹔規范異地就醫備案流程,鼓勵引導參保人員通過國家醫保服務平台APP、國家異地就醫備案微信小程序、兵團醫保服務平台APP或參保地經辦機構窗口等線上線下途徑,辦理異地就醫備案手續,方便符合條件的參保人員跨省轉診就醫直接結算。

與此同時,為方便疆外省區市參保群眾跨省異地就醫,兵團逐年增加跨省聯網直接結算定點醫療機構數量,去年兵團共開通跨省聯網直接結算定點醫療機構383家,完成了每個縣(市、區)至少有2家普通門診、門診慢特病費用跨省聯網定點醫療機構任務。

兵團醫療保障局相關人員表示,將進一步擴大普通門診和門診慢特病相關費用跨省聯網直接結算定點醫療機構覆蓋范圍,不斷完善醫保信息平台功能,穩步提高跨省異地就醫費用直接結算率。(鄭婭莉)

(責編:陳新輝、楊睿)

分享讓更多人看到

返回頂部