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編者按

醫保無小事,人民在心間。新疆維吾爾自治區各級醫療保障系統堅持以人民為中心,深入推進醫保惠民政策落實,努力讓人民群眾獲得感更顯成色、幸福感更可持續、安全感更有保障。即日起,新疆醫療保障系統開展“人民醫保為人民 我為新疆醫保來建言”征集活動,您有什麼好主意、金點子?一起來聊聊。

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加快推進兵地家庭共濟

請求加快推進醫保疆內無異地,兵地免備案。落實兵地一盤棋思想,兵地醫保互認,兵地家庭共濟,加快推進兵地醫保融合發展,為新疆兵地各群眾職工提供更好的服務。                                                                                           

希望沙灣市的醫院能夠支持鐵路醫保

希望沙灣市能夠支持鐵路醫保,希望有鐵路客運存在的地方當地都能夠支持鐵路醫保,享受醫保報銷待遇。                                                                                                                                                                                                                                              

為何兒童去兒童專科看病報銷不了

6月本人帶兒子出去旅游,目的地上海,結果兒子咳嗽厲害,就帶去上海交通大學醫學院附屬上海兒童醫學中心門診去看病。因為是專科醫院就在發票上寫的是兒內門診。沒有寫兒科門診回到克拉瑪依后就導致不能報銷。原因是沒有寫兒科倆個字。我很無奈人家是兒童專科。分的很細的。隻有綜合醫院才寫兒科,因為他們沒分那麼細。我的1000多塊錢導致不能報銷。肯請領導考慮我們的處境和難處。                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                    

新疆維吾爾自治區醫療保障局

繼續與兵團醫保局溝通協調完善《關於推進“疆內無異地、兵地免備案”有關工作的通知》,並制定相關配套措施。                                                                                                                                                                 

塔城地區醫保局

目前烏魯木齊鐵路局現有定點醫療機構95家,其中烏魯木齊地區61家,各統籌地區定點醫療機構34家。烏魯木齊鐵路局參保職工在定點醫療機構就醫可以按本地結算方式進行結算。在非定點醫療機構后就醫可辦理異地就醫備案手續,方可在非定點醫療機構直接結算。

克拉瑪依市醫保局

2008年克拉瑪依市建立城鄉居民基本醫療保險制度,城鄉居民可以報銷門診大病、住院、急診和社區衛生五福機構普通門診就醫費用。2014年克拉瑪依市考慮到本市二級以上醫療機構急診無法為兒童提供專業的醫療服務,故將市屬二級以上綜合醫院兒科門診納入城鄉居民報銷范圍。同時,城鄉居民在異地也可享受同等待遇。上海交通大學醫學附屬上海兒童醫學中心屬於專科三級醫療機構,其“兒童內科”不屬於“兒科門診”,故不能報銷本次醫療費用。2023年克拉瑪依市調整城鄉居民醫療保險政策時,與自治區醫保局行政處室溝通,告知三級醫療機構不開放城鄉居民普通門診報銷待遇。克拉瑪依市醫療保障局下一步將認真研究參保人員提出的建議,將兒童專科醫院納入城鄉居民基本醫療保險報銷范圍。